Die Möglichkeiten der ärztlichen Verordnung von Sport für Diabetes-Patienten wurde zusammengefasst von Dr. med. Wolf-Rüdiger Klare, Oberarzt und Leiter des Diabeteszentrums am Krankenhaus Radolfzell.
Das Angebot der Diabetiker-Sportgruppen ist eine "ergänzende Leistung zur Rehabilitation". Sie kann vom behandelnden Arzt verordnet werden. Für diese Verordnung existiert ein Formblatt (Muster 56, zu beziehen über W. Kohlhammer GmbH, Stuttgart), auf dem der Arzt die Diagnose und die empfohlene Sportart (Rehabilitationssport) angeben muss. Die Verordnung umfasst 50 Übungseinheiten, die in einem Zeitraum von 18 Monaten in Anspruch genommen werden können. Für diese ärztliche Verordnung kann der Arzt die Gebühren-Nr. 72 abrechnen.
2003 wurde zwischen den Trägern der gesetzlichen Krankenversicherung, Unfallversicherung, Rentenversicherung und Kriegsopferversorgung unter Beteiligung der Kassenärztlichen Bundesvereinigung die Rahmenvereinbarung über den Rehabilitationssport und das Funktionstraining abgeschlossen. Darin ist geregelt, dass Träger dieser Maßnahmen Sportgemeinschaften sein sollen, die über die Landesbehinderten-Sportverbände dem Deutschen Behinderten-Sportverband angehören.
Die Diabetiker-Sportgruppen müssen für eine geeignete ärztliche Betreuung Sorge tragen und einen Übungsleiter stellen, der die Übungsleiterlizenz Rehabilitationssport "Innere Organe/Sport mit Typ 2-Diabetikern" besitzt. Entsprechende Kurse werden beispielsweise von den Landesbehinderten-Sportverbänden angeboten. Sind diese Voraussetzungen gegeben, kann mit den örtlichen Krankenkassen abgerechnet werden. Den Krankenkassenvertretern vor Ort sind die oben genannten Regularien oft nicht bekannt. Man muss daher oft Aufklärungsarbeit leisten. Die Erstattungsbeträge liegen – je nach Kasse – zwischen 4,20 und 5 Euro pro Übungsstunde und Teilnehmer. Diese Vergütung belastet nicht das Budget der niedergelassenen Ärzte!
Über die Mitgliedschaft in den Landesverbänden der Landesbehinderten-Sportverbände sind die Teilnehmer der Diabetiker-Sportgruppen automatisch versichert.
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